很多家長以為乳牙會換，就疏於照顧，其實這是錯誤的觀念。乳牙對孩童非常重要的原因有以下幾點:
1.它們可以幫助孩童說話清晰和自然地咀嚼。
2.它們可以引導恆牙延著正常的路徑生長。
孩童需要健康的牙齒就像大人們需要健康的牙齒以提供燦爛的笑容和正常的咀嚼功能 ,不好好照顧可能導致以下問題:
1.疼痛: 牙齒的疼痛可能會導致孩童不想去學校上課，難以進食甚至營養失調。
2.感染: 乳牙可能會因感染, 進而導致嚴重的傷害，比如影響恆牙的生長；或造成可能危及生命安全的蜂窩性組織炎。
3.齒列不整: 如果在恆牙長出之前乳牙因為許多的蛀牙而被提早拔除,可能會發生牙齒位移, 造成未來恆牙齒列的擁擠。
最近有許多容易嘔吐的小朋友前來牙科求診，主訴多半是蛀牙在一般牙科無法治療；器械一放進囗內就想吐。詳細詢問家長多半可以發現孩童在刷牙的時候，牙刷放到比較後面的位置孩童也會有類似的反應。在醫學上我們稱嘔吐反射（gagging reflex）比較明顯，這的確會造成孩童看牙的困擾。
A.鑑別診斷:首先我們要確定gagging reflex 是真的還是假的。有的孩童會假裝嘔吐來逃避牙科的治療，就如同烏賊一樣，成功騙過一兩位牙醫師後，就以此為護身符。若孩童是假裝的，醫護人員會以和緩的語氣但堅強的態度讓孩童知道假裝是無效的 -- 通常這需花一點時間，所以請約下午的門診。若是孩童真的嘔吐反射較明顯，醫師處理的方向大致如下：
B.兒童牙科醫師可以做的:
-Distraction（轉移注意力）：讓孩童邊看電視邊治療牙齒 / 講故事，唱歌給小孩聽 / 請小孩邊治療牙齒邊把腳舉高、、、以上這些方式都是用來轉移小朋友的注意力，以便牙科治療可以順利進行。
-Physical Restraint / Papoose Board（束縛帶）：若孩童會躁動，反抗，難以進行牙科治療，則會建議使用束縛帶，一方面可以保護小朋友，一方面可以讓牙科工作順利進行。很多孩童一使用束縛帶就安靜了，可能是束縛帶給予安全穩定的感覺（詳見-束縛帶-papoose board的使用）；可能是孩童覺得反抗也沒有效，反正不會痛就好好接受治療. 當然有許多家長會舉手反對，這違背孩童的意志，孩童的心靈會受創，這就見仁見智。此時家長還有另一種治療方式的選擇 -- 就是用藥物的方式 全身麻醉 / 舒眠麻醉。
-全身麻醉 / 舒眠麻醉: 顧名思義就是用藥物的方式讓孩童處於深沈的睡眠狀態或肢體無法行動, 無意識的狀態來進行牙科的治療，全程有熟練的麻醉科專科醫師負責監控孩童的vital sign ( 詳見-舒眠麻醉), 讓牙科治療得以順利進行.
C.家長可以做的: NPO, 看診前禁食：看牙科前三個小時不要吃東西，若是要做舒眠麻醉則六個小時－連水都不可以。以免治療其間因嘔吐物阻塞氣管造成危險，或嘔吐物中斷牙科的治療。
診斷是一種科學，治療計劃是一種藝術。
這是在矯正教科書裏的一段經典名言。患者在矯正常規檢查以後所取的資訊，經過科學的分析作出的診斷通常只有一種，但治療的計劃確有很多種。考量的因素有很多，比如患者的期許，希望臉小一點，平一點，還是維持現狀，將牙齒排整齊即可。本身的條件：有沒有牙周病的問題，有沒有假牙或植牙方面的問題，有沒有先天性缺牙的問題.....。很多的因素可能會影響治療計劃的擬定。通常醫師會選擇一到兩個治療計劃與患者討論再做最後的決定。有的矯正治療的結果並不是那麼的完美 ( 我們稱為妥協性的治療 ), 比如：中線歪一點，咬合稍微差一點......，但確可大幅降低矯正治療的時間，或節省假牙置作或植牙的費用，或免於正顎手術的治療，如此達到對患者最大的效益。所以 , 矯正的診斷是純粹理性的思維，而治療計畫則多了些人性的考量。
如圖所示，阿湯哥先天性左上側門牙缺牙，治療計畫是以犬齒來取代側門牙( 就我記憶所及 ) , 如此少了植牙的過程，縮短矯正治療的時間，但缺點就是上門牙中線歪了一點，但也不失為一大帥哥-- 阿湯哥
矯正期間要使用牙線？沒有做矯正都要使用牙線，更何況那麼多裝置在囗腔裏面，不容易清潔，更需要用牙線來清潔牙齒, 狹義的來說是清潔牙齒的鄰接面 , 清潔的方式不外就是使用牙線，不過一般市售的牙線太軟，有時不容易繞過矯正線，傳統的方式可用超級牙線或牙線穿引器來幫忙；現在有一種新的矯正專用牙線 ( 其實已經上巿很久了 ) , 體積小，且便於攜帶和操作 (如圖所示），讓牙齒矯正期間的潔牙工作事半功倍。
什麼時候開始使用牙線？一般人都以為大人才需要使用牙線，其實這是一個錯誤的觀念。孩童也需要使用牙線，至於什麼時間開始使用則因人而異，因為有的小朋友門牙剛長出來牙縫很大，根本就不需要牙線，查詢美國兒童牙科學會的指引，也沒有特別說明什麼時候開始使用牙線。一般我會建議前門牙四顆長出後就可開始使用。使用的方式是讓小朋友躺在客廳或主臥光線明亮處，用牙線每個牙縫走兩次，一次刷右側的牙面，一次刷左側的牙面。注意力量的使用是往牙齒的方向，而不是垂直的壓迫牙齦，我們的目的是要刷牙齒表面的牙垢而不是要刷牙齦 ( You don't floss your gums, you floss your teeth )。牙線的使用，剛開始會建議使用不含薄荷,末端圓鈍的牙線棒；孩童不喜歡薄荷的味道，因為這對他們而言是辣的感覺；建議用牙線棒是因為操作較容易入手；牙線棒末端圓鈍是因為使用一陣子之後小朋友通常會要求用牙線自己潔牙，如此可避免小孩挫傷。牙線的使用在蛀牙和牙周病的預防至為重要，卻經常為人們所忽視。一位好的牙醫師沒有辦法陪孩童一輩子，但一個好的習慣可以陪孩童一輩子。因此即早幫您的小孩養成良好的潔牙習慣吧！
市面上的矯正器有很多種，從不銹鋼，陶瓷的，樹脂的，K金的，自鎖式的，舌側矯正器、、令人目不暇給。其實在臨床上，除了治療期間對美觀的影響之外，對於矯正治療的結果和矯正治療療程的縮短在統計學上並無明顯的差異。
影響矯正治療的效果的因素有很多，比如案例的難易度 ( 單純牙齒的問題，還是合併骨骼的問題 )，醫師的技術與經驗，拔不拔牙，患者的要求，患者的配合程度、、、、等等，矯正器的選擇只是占其中的一小部分。就如同從台北到淡水，跑車雖然跑得很快，但未必就是最快的，對車子性能不熟，GPS的設定或不可預期的道路施工可能造成時程延擱，有時反而坐捷運比較快。矯正治療也是如此，矯正器只是矯正治療的一個環節，有更多的因素可能會影響矯正治療的成果。
當然跑車看起來比較炫，至於值不值得多花那些錢，這就見人見智了。
長牙的不舒服是每個孩童成長必經的歷程。最好的方式是給孩童 ice teething rings (一種像奶嘴一樣給孩童咬的東西)或止痛藥，雖然效果可能還不夠好.
在患處塗抹表面麻醉藥也是一種選擇，可是藥效時程沒有囗服藥來得長，給藥時要注意劑量的問題。一般而言，長牙的痛不會痛到會哭，稍微轉移一下注意力即可，比如: 看電視，吃美食，playing with vedio game......, 但若因清潔不佳引起發炎，化膿，蜂窩性組織炎則應即早就醫治療。
家長帶孩童去牙科診所時，常會執疑X光照射的必要性。其實牙科X光的檢查相當安全而且有其必要性。 X光檢查是牙齒診斷過程中重要的一部分，如果沒有它，某些牙科問題將被忽視。X光除了可檢測蛀牙之外, 還可以檢測出其他的問題，比如：未萌出的牙齒，骨骼的疾病，評估意外撞擊的傷害，或幫助擬定牙齒矯正的治療計劃。 X光可讓牙醫師即早診斷及治療那些無法在臨床以肉眼發現的問題。比如蛀牙問題，若即早被發現和治療，可使孩童的牙齒更健康，並避免因太晚發現或痛了才治療可能延伸的醫療費用。
大多數孩童在3歲左右做牙科X光檢查。根據美國兒童牙科協會的建議，認為這對孩童牙齒健康的照顧是合適的，對於那些屬於蛀牙高危險群的孩童則最好每六個月做一次牙科X光檢查。 ( 如圖所示，若沒有照X光片，將無法發現孩童有多生牙的問題 )
恭喜您終於拆除您的固定矯正器了! 您一定感到非常興奮對吧? 不過拆掉矯正器後還有一件很重要的工作要實踐： 當以固定矯正器治療結束後，就會進入到矯正的最後一個階段…”維持期” 。維持期會配戴矯正裝置，稱維持器。其目的主要是要讓牙齒固定在新的位置上而不會任意移動，直到牙齒都適應了新的位置。也就是說，治療完後若沒有經過維持器配戴的維持，牙齒很可能就會回復到它們原本的位置，那麼過去幾年一切治療時辛苦的代價不就都白白浪費了! 所以在此我們慎重提醒您最後配戴維持器的重要性。
維持器配戴的原則：
(1)維持期前三個月，請一天24小時配戴，除了吃飯和刷牙取下。
(2)三個月後改為在家及晚上睡覺時配戴，一年後一個禮拜戴兩個晚上配戴即可。
(3)醫學報告指出，人類的牙齒一生都在不停移動，因此維持期的長短依患者的狀況而異，一般來說是愈久效果愈好。
維持器配戴的注意事項：
(1)請勿在配戴維持器時食用任何食物。
(2)劇烈運動及發音課時可暫時取下維持器(初期在發音上可能會有些不清楚) 。
(3)拿下維持器時，請放入專用盒子裡，勿隨意放入口袋、書包、衛生紙中、桌上及 浴室洗手檯上。
(4)刷牙時，請取下維持器，但別忘了維持器也需要清潔 ( 用清水及牙刷刷乾淨即可 ) 。
(5)請您持續每天配戴維持器。如果間隔一段長時間沒有配戴，可能會因牙齒移動而發生 無法配戴的情形。
(6)維持器遺失或局部破損、鋼絲變形等情形時，請馬上與我們聯絡，醫師會盡力修復，若無法修復則必須重新做一個，請務必小心維護您的維持器。
(7)維持期也須定時做追蹤檢查，通常是在配戴初期第1,3,6個月時回診。
