當乳牙蛀牙比較大，難以用樹脂或銀粉填補，或者是已經做過根管治療的牙齒，一般醫師會建議做牙冠予以復形，除了可增強牙齒的結構，並恢復咀嚼的功能。
早期的牙套只有一種，不銹鋼牙齒，或稱銀牙 ( silve cap, SSC ). 其堅固耐用，在牙科的歷史攸久，但有些家長或孩童嫌其不夠美觀。隨著生活品質的提高，和科技的進步，家長對美觀的要求也越來越高，現在已經有白色的不銹鋼牙套 ( white crowns )，以滿足家長或孩童特別的需求。故名思義，白色不銹鋼牙套其內襯還是有一個完整的不銹鋼牙套，只是在實驗室中外加一個樹脂的外冠。強度依舊，但變得更美觀。
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top



傳統在處理前牙較大面積的蛀牙或是做過根管治療的牙齒，通常會建議做不鏽鋼牙套或是樹脂牙套予以復形。不鏽鋼牙套雖然很堅固，不過在美觀上很多家長無法接受，特別在前牙區；樹脂牙套雖然較美觀，但容易變色和斷裂，造成許多家長的困擾。
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top


常有家長問，小朋友什麼時候可以開始矯正呢？因為小朋友的發育有個體間的差異，很難確實說一定是從幾歲可以開始治療比較合適，最好的方式是「儘早的診斷，適時的治療」。
矯正醫師會根據每位小朋友的情況，檢查乳齒換牙的情形、恆齒萌出的狀況、頭顱生長的方向以及有無不良的口腔習慣等條件，來決定每位小朋友的治療方式。雖然大部分的小朋友可以等到快完成換牙的階段再開始治療，但是有些情況是可以經由早期治療，獲得良好的治療效果。
早期治療的目的主要是減少可能造成或干擾 齒槽骨/上下顎 發育的因素，或減少牙齒不美觀可能造成孩童心理上陰影 (如圖所示，藉由早期治療，將兩顆轉90°的門牙轉正，以免孩童上學被其他小朋友取笑)。透過早期治療，可能只需一個簡單的裝置，在很短的時間內獲得明顯的改善。      
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top
 談消炎藥之前首先要了解什麼是發反應。發炎是身體的一種免疫反應，引起發炎的因素非常多，只要組織受到傷害、遭細菌感染、病毒入侵，身體的免疫系統便會啟動對付傷害的作戰準備，並開始聚集大量白血球、組織胺、增加血流量以因應接下來的抗戰，所以發炎部位時常出現紅、腫、熱、痛的反應。

消炎藥是什麼？
 較常為大家所知道的消炎藥，是所謂非類固醇類的消炎止痛藥 (NSAIDs)，用於鎮痛、消炎。包括輕微的發炎、支氣管炎、扁桃腺炎、牙痛，或者是關節扭傷、僵直性脊椎炎、急性痛風等，都可能會使用這類的藥物。

消炎藥不是抗生素，很多人以為「消炎ㄝ」（台語）就是抗生素，這是一種誤解。例如感冒會喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、或發燒，多半是因為病毒引起，可能跟細菌感染沒有關係。即使是發現喉嚨發炎，也可能是因為化學物質的釋放如組織胺，造成紅、腫、痛的現象，這時使用抗生素對病患而言較幫助不大。只有細菌感染引起的發炎，比如中耳炎、鼻竇炎或咽喉炎等，經過醫師確診後才需要吃抗生素，功能也不是直接消炎，而是增加身體對細菌的殺菌力，細菌受到抑制，發炎的情況就會改善。目前在市面上常見的NSAIDs有: Naproxen , Cataflam, Ponstan, Brufen, ….等。
   
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

▲top
Acetaminophen (普拿疼)和 Ibuprofen 在臨床上是很常用的藥。雖然他們的化學結構和副作用不一樣， 兩者都有顉痛和解熱的效果。Ibuprofen 只建議給六個月大或以上的孩童使用。 
Ibuprofen
Ibuprofen 可以抑制前列腺素的產生，進而減少身體的停痛和解熱，Ibuprofen的藥效和持續性比acetaminophen 好一點，所以它可以一天內六到八個小時吃一次，二十四小時內以不超過三次為宜。它主要的缺點是對胃的刺激較強，對於腸胃比較敏感的孩童最好和食物一起服用。

Acetaminophen ( 普拿疼 )
和Ibuprofen 一樣有鎮痛和解熱的效果，但不一樣的是它不會減少發炎。Acetaminophen 對消化道較溫和，不會像Ibuprofen 容易造成胃部的不適，因此在服用時可以單獨服用。然而，在大劑量時對肝是有害的，因此醫師建議給可以緩解孩童不舒服的最低的劑量即可。Acetaminophen 約四到六小時服用一次，二十四小時內以不超過五次為宜。若孩童還有服用其他的藥物，要確定裏面是否也含有Acetaminophen ，以免劑量過量。
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

▲top
在牙科臨床上，有時面對孩童年紀較小，不得不使用束縛帶( 小棉被 ) 的時候，家長待在診間比較好呢？還是在候診？
有些兒童牙科醫師會要求家長不能在診間 ( 其實在國外都是如此 )，以免妨礙治療的進行，有些醫師則沒有硬性規定。其實家長在診間是真的會影響醫師治療的進行。早期在國外有因家長過分擔憂而造成昏厥的情況；在國內也有家長因無法忍受小孩受苦，將治療一半的孩童強行抱走；有家長在診間看著小孩治療時，一邊看一邊掉眼淚；有家長拿著錄影機貼著醫師，猶如檢查官一路搜證；也有家長太緊張了，當起了主治醫師，指揮著＂實習醫師＂做這個，做那個.......千奇百怪的情況都有。其實這些都只是延遲治療的進行，對治療而言並沒有幫助的。很多小孩哭鬧是為了吸引家長的注意，家長不在了，痛覺神經也麻痹了，很多小朋友後來就不哭了，甚至睡著了。
 
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top


拔牙不拔牙常是孩童是否接受矯正治療父母心中的一個無形關卡。的確要拔掉一顆完好的牙齒確實是有點捨不得。
早期醫師在評估是否拔牙主要考量兩點：
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top

   
希臘神話當中有一個暴君薛西弗斯(Sisyphus)，死後下地獄。天神處罰他要將巨石推上高山。可是，每次他還來不及將大石推上山頂，就已經筋疲力盡。等他一鬆手，石頭又從山上滾了下來。因此，他只能日復一日，將石頭推上山，然後再讓石頭滾下來。
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top
台灣家長普遍的錯誤觀念 ,  認為補充鈣質可以防齲齒。
事實上，鈣在牙齒的生長期前確實重要，但一旦牙齒長成，牙齒與血液中的鈣交換十分有限 ,  食物中的鈣質或鈣片並無法預防蛀牙。蛀牙多半是因為口腔衛生不良所引起的 ,  目前研究證實的只有氟才是最有效防止蛀牙的利器  .
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top


  
為什麼需要舌側固定裝置?
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top


針對 銀粉／汞齊 對患者造成的疑慮，有幾點在此向大家澄清：
1. 本診所為兒童牙科專科診所，自開業起即沒有使用 銀粉／汞齊 於蛀牙的填補，所以之前在此就診的孩童及其家長無需多慮。
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲top


 2002年美國曾經對一般開業牙醫做問卷調查，想了解牙醫對汞齊的看法及使用率，結果發現超過70%的牙醫師開始減少汞齊的使用率，只有1%增加。減少使用的原因為
(繼續閱讀...)

john 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

▲top
1 2 3 4 5
Blog Stats
⚠️

成人內容提醒

本部落格內容僅限年滿十八歲者瀏覽。
若您未滿十八歲，請立即離開。

已滿十八歲者，亦請勿將內容提供給未成年人士。